伊尹湯液經>> 結胸痞第十四
結胸痞下篇下
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太陽病二三日,終不能卧,但欲起者,心下必結。其脈微弱者,此本寒也。而反下之,利止者,必結胸。未止者,四五日複重下之,此挾熱利也。
太陽病,外證未除而數下之,遂挾熱而利不止,心下痞堅,表裏不解,屬桂枝人參湯。
桂枝人參湯方 桂枝四兩,别切,辛溫 甘草四兩,炙,甘平 白術苦溫 人參甘微寒 幹姜辛溫,各三兩。
右五味,以水九升,先煮四味,取五升,去滓,内桂,更煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。
病者脅下素有痞,而下在臍旁,痛引少腹,入陰俠陰筋,此爲藏結,死。
病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛,此冷結在膀胱關元也。
問曰:病有結胸,有髒結,其狀何如?答曰:按之痛,其脈寸口浮,關上自沉,爲結胸。何謂藏結?曰:如結胸狀,飲食如故,時下利,陽脈浮,關上細沉而緊,名爲髒結。舌上白胎滑者,爲難治。
髒結,無陽證,寒而不熱,其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。
結胸證,其脈浮大,不可下,下之即死。
結胸證悉具而煩燥者,死。
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